هذه المقالة لأغراض معلوماتية فقط ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية. يرجى استشارة أخصائي رعاية صحية مؤهل للحصول على إرشاد وعلاج شخصي.

ما أسباب ألم الركبة؟ (knee)

ألم الركبة قد ينجم عن إصابات حادة مثل تمزق الرباط أو غضروف الركبة، أو عن حالات مزمنة مثل الفصال العظمي والالتهاب المفصلي الروماتويدي. أسباب أخرى تشمل التهابات، مشاكل محيطية مثل خشونة الغضاريف، أو مشاكل ميكانيكية في المحاذاة. التمييز بين مصدر الألم غالباً يتطلب فحصاً طبياً وصوراً شعاعية أو رنين مغناطيسي لتقييم العظام والأنسجة الرخوة.

التقييم الطبي يبدأ بتاريخ المريض والفحص السريري، متبوعاً باختبارات تصويرية عند الحاجة. معرفة السبب تساعد في تحديد ما إذا كان العلاج سيكون تحفظياً، يعتمد على الحقن، أو يتطلب تدخلاً جراحياً.

كيف يساعد العلاج الطبي؟ (medical)

العلاج الطبي يتضمن أدوية لتخفيف الألم والالتهاب مثل مسكنات الألم ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية، بالإضافة إلى أدوية موجهة في حالات التهاب المناعة الذاتية. العلاج الطبيعي وبرامج تقوية العضلات حول الركبة تساعد على تحسين الاستقرار وتقليل الحمل على المفصل. تعديل الأنشطة وفقدان الوزن عند الحاجة يقلل الضغط على الركبة.

في بعض الحالات، قد تُستخدم أجهزة دعم الركبة أو تقويمات لتصحيح المحاذاة. التخطيط الطبي يعتمد على العمر، شدة الأعراض، وجود أمراض مصاحبة، ومدى تقدم تلف المفصل.

متى تُستخدم حقن الركبة؟ (injection)

الحقن داخل المفصل (injection) تُستخدم لتخفيف الأعراض ومراقبة تقدم الحالة. من أنواعها حقن الستيرويدات لتقليل الالتهاب المؤقت، وحقن حمض الهيالورونيك لتحسين التزليق في حالات الخشونة، وحقن البلازما الغنية بالصفائح أو الخلايا الجذعية في بعض المراكز كخيار تجريبي ومحوري لتجديد الأنسجة. كل نوع له مبرراته وحدوده ويعتمد الاختيار على التشخيص وسجل المريض.

الحقن قد توفر راحة مؤقتة أو ممتدة، لكنها ليست علاجاً نهائياً في جميع الحالات. يجب مناقشة الفوائد والمخاطر والنتائج المتوقعة مع الطبيب المعالج، خصوصاً أن الأدلة تختلف بين أنواع الحقن.

خيارات العلاج غير الجراحي (treatment)

الخيارات المحافظة تشمل الراحة النسبية، الثلج أو الحرارة الموضعية، الأدوية، العلاج الفيزيائي، وتعديلات النشاط. برامج تقوية العضلات وخاصة تقوية الربلة والفخذ تساعد في تحسين وظيفة المفصل. في حالات معينة تُستخدم دعائم أو أحذية تصحيحية لتعديل التحميل على الركبة.

إذا لم تتحسن الأعراض بالعلاج المحافظ والحقن، قد يُنظر إلى جراحة تنظيرية لإصلاح تمزقات أو تنظيف المفصل، أو جراحة استبدال الركبة في مراحل تلف متقدمة. قرار الجراحة يعتمد على الألم، قيود الحركة، واستجابة للعلاجات السابقة.

العناية بالمفصل والوقاية (joint)

الوقاية وإدارة المفصل تشمل الحفاظ على وزن صحي، ممارسة تمارين تقوية ومرونة منتظمة، وتجنب الأنشطة عالية التأثير عند وجود عوامل خطورة. لياقة العضلات حول الركبة تقلل خطر الإصابات وتساعد على توزيع الأحمال بشكل أفضل على المفاصل. أيضاً، اتباع إرشادات مهنية عند العمل أو الرياضة يساعد في تقليل مخاطر الإصابات.

زيارة مقدمي الرعاية الصحية المحليين أو أخصائيي العظام ضرورية عندما يشتد الألم أو يظهر تورم مستمر أو عدم استقرار في الركبة. خدمات محلية متخصصة في العلاج الطبيعي والحقن قد توفر خطط علاج مخصصة بحسب حالة المريض.

الخاتمة

ألم الركبة يتطلب تقييماً شاملاً لتحديد السبب المناسب وتخطيط علاج فعال يجمع بين التدابير المحافظة، العلاجات الدوائية، دور الحقن عند الضرورة، وإمكانيات التدخل الجراحي في الحالات المتقدمة. التعاون بين المريض وفريق طبي مختص يسهل اختيار نهج علاجي ملائم لكل حالة.