Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und stellt keinen medizinischen Rat dar. Bitte konsultieren Sie einen qualifizierten Gesundheitsfachmann für individuelle Beratung und Behandlung.

Arthritis: Welche Behandlungsziele gibt es?

Bei Arthritis stehen vier Hauptziele im Vordergrund: Reduktion von Schmerzen, Kontrolle der Entzündung, Erhalt bzw. Wiederherstellung der Funktion und Verhinderung weiterer Gelenkschäden. Bei entzündlich-rheumatischen Formen kommen krankheitsmodifizierende Medikamente zum Einsatz, um das Immunsystem zu beeinflussen. Bei degenerativen Veränderungen (Arthrose) konzentrieren sich Maßnahmen stärker auf Schmerzmanagement, Bewegungstherapie und Gewichtsreduktion. Ein interdisziplinärer Ansatz mit Rheumatologen, Orthopäden, Physiotherapeuten und ggf. Ergotherapeuten erhöht die Chancen, dass Behandlungsziele erreicht werden.

Gelenkpflege: Physiotherapie und Bewegung

Regelmäßige, angepasste Bewegung stärkt die Muskulatur rund um das Gelenk, verbessert Beweglichkeit und reduziert Schmerzen. Physiotherapie, gelenkschonendes Training wie Schwimmen oder Radfahren sowie Kraft- und Koordinationseinheiten sind zentrale Bausteine. Ergotherapeutische Maßnahmen können Alltagsaktivitäten erleichtern und Gelenke entlasten. Auch Gewichtsreduktion bei Übergewicht verringert die Belastung der belasteten Gelenke. Wichtig ist eine individuelle Anleitung, damit Übungen korrekt und ohne Überlastung ausgeführt werden.

Schmerzen lindern: Welche Medikamente helfen?

Zur symptomatischen Schmerzlinderung werden unterschiedliche Wirkstoffgruppen eingesetzt. Paracetamol kann bei leichten Schmerzen nützlich sein; nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) reduzieren Schmerz und Entzündung, bergen aber Risiken wie Magen- oder Nierenprobleme bei längerem Gebrauch. In schweren Fällen können stärkere Analgetika nötig sein, allerdings mit erhöhtem Nebenwirkungsprofil. Zusätzlich existieren krankheitsmodifizierende Medikamente für entzündliche Arthritisformen, die nicht primär Schmerzen, sondern die Krankheitsaktivität senken. Die Auswahl erfolgt individuell unter ärztlicher Überwachung.

Creme oder Salbe: Wann sind topische Mittel sinnvoll?

Topische Präparate wie entzündungshemmende Salben oder Cremes können bei oberflächlichen Gelenken (z. B. Finger, Knie) eine ergänzende Option sein. Beispiele sind NSAR-haltige Gele oder Capsaicin-haltige Cremes, die lokal wirken und systemische Nebenwirkungen reduzieren. Ihre Wirksamkeit ist meist moderat, kann aber bei lokal begrenzten Beschwerden ergiebig sein. Bei Anwendung sollten Hautverträglichkeit und richtige Dosierung beachtet werden; offene Wunden und bestimmte Begleiteinnahmen können Kontraindikationen darstellen. Topische Mittel sind oft Teil einer kombinierten Therapie.

Wann ist ein operativer Eingriff am Gelenk sinnvoll?

Operative Eingriffe kommen zum Zuge, wenn konservative Maßnahmen keine ausreichende Linderung bringen und die Lebensqualität oder Funktion stark eingeschränkt ist. Optionen reichen von gelenkerhaltenden Eingriffen wie Arthroskopie oder Umstellungsosteotomie bis hin zu Gelenkersatzoperationen (Endoprothetik) bei weit fortgeschrittener Gelenkschädigung. Die Entscheidung hängt von Alter, Aktivitätsniveau, Begleiterkrankungen und Ausmaß der Gelenkzerstörung ab. Chirurgische Maßnahmen zielen auf Schmerzreduktion und Funktionsverbesserung, bergen jedoch Risiken und erfordern Nachbehandlung und Rehabilitation.

Faktoren wie Komorbiditäten, Medikation und individuelle Ziele beeinflussen die Wahl der Therapie. Bei entzündlicher Arthritis ist zudem die frühzeitige, konsequente Therapie wichtig, um irreversible Schäden zu vermeiden. Lokale Angebote und spezialisierte Zentren können unterstützend sein, insbesondere wenn interdisziplinäre Betreuung notwendig ist.

Abschließend ist wichtig zu betonen, dass die Behandlung von Arthritis individuell angepasst wird und oft mehrere Ansätze kombiniert werden, um Schmerzen zu lindern und die Gelenkfunktion zu erhalten. Regelmäßige ärztliche Kontrollen, angepasstes körperliches Training und eine informierte Auswahl von Medikamenten oder topischen Mitteln tragen dazu bei, die Lebensqualität langfristig zu stabilisieren.