Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar. Bitte konsultieren Sie eine qualifizierte medizinische Fachkraft für individuelle Empfehlungen und Behandlung.

elderly: Welche Besonderheiten gibt es im Alter?

Ältere Menschen (elderly) haben oft veränderte Schlafmuster: weniger Tiefschlaf, frühere Schlafenszeiten und häufigere nächtliche Aufwachphasen. Hinzu kommen chronische Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Probleme, Schmerzen, Parkinson oder Depression, die Schlaf stören können. Auch polypharmazie — mehrere gleichzeitig eingenommene Medikamente — erhöht das Risiko für Schlafprobleme. Eine gründliche Anamnese und Überprüfung bestehender Behandlungen sind deshalb wichtige erste Schritte, um die Ursachen zu erkennen und gezielt zu behandeln.

sleep: Wie lassen sich Schlafgewohnheiten verbessern?

Verbesserungen der sleep-Gewohnheiten beginnen bei der Schlafhygiene: regelmäßige Schlafenszeiten, eine angenehme Schlafumgebung (ruhig, dunkel, kühl) und die Reduktion von Koffein oder Alkohol am Abend. Tagesstruktur mit Bewegung und Tageslicht stärkt den zirkadianen Rhythmus. Kognitive Verhaltenstherapie für Insomnie (CBT-I) ist eine evidenzbasierte, nicht-medikamentöse Methode, die Schlafdauer und Schlafqualität nachhaltig verbessern kann. Bei Bedarf helfen lokale Schlafzentren oder lokale services bei der Vermittlung von spezialisierten Angeboten.

insomnia: Wann spricht man von Insomnia und was hilft?

Insomnia bezeichnet Schwierigkeiten beim Einschlafen, Durchschlafen oder nicht erholsamen Schlaf trotz ausreichender Möglichkeit zu schlafen. Bei älteren Menschen ist die Diagnose oft kompliziert durch komorbide Erkrankungen. Therapeutisch stehen skalierte Maßnahmen im Vordergrund: Schlafhygiene, CBT-I, Behandlung zugrundeliegender Erkrankungen (z. B. Schmerztherapie, Behandlung von Schlafapnoe) und eine Überprüfung von auslösenden Medikamenten. Eine strukturierte Schlafbeobachtung (Schlaftagebuch, ggf. Aktigraphie) unterstützt die Therapieplanung und Erfolgskontrolle.

fatigue: Wie gelingt der Umgang mit Tagesmüdigkeit und Erschöpfung?

Fatigue und Tagesmüdigkeit sind häufige Folge unzureichenden Schlafs. Management umfasst diätetische Maßnahmen, regelmäßige moderate körperliche Aktivität, geplante Ruhepausen und Lichttherapie bei Schlaf-Wach-Störungen. Wichtig ist auch das Management von Schmerz, Depression oder Atemstörungen, die Fatigue verstärken können. Verhaltensempfehlungen wie gezielte Aktivitätsplanung, Vermeidung langer Nachmittagsschläfchen und Techniken zur Stressreduktion können helfen, das Tagesniveau an Energie zu erhöhen und die nächtliche Schlafqualität indirekt zu verbessern.

medication: Wann sind Medikamente sinnvoll und welche Risiken gibt es?

Medication sollte bei älteren Menschen mit Vorsicht eingesetzt werden. Kurzfristig können Schlafmittel oder sedierende Antidepressiva Erleichterung bringen, dauerhaft bergen sie Risiken wie Tagesschläfrigkeit, Sturzgefahr, Abhängigkeit und kognitive Beeinträchtigungen. Benzodiazepine und Z-Substanzen werden in älteren Patienten oft nicht empfohlen. Melatonin oder niedrig dosierte, kurz wirksame Alternativen werden in manchen Fällen erwogen, sollten aber immer individuell abgewogen werden. Vor jeder Verschreibung ist eine Nutzen-Risiko-Analyse sowie das Reduzieren belastender Begleitmedikamente sinnvoll. Suchen Sie lokale services für fachärztliche Abklärung, wenn Medikamente diskutiert werden.

Schlussbetrachtung

Die Behandlung von Schlafstörungen im Alter ist meist multidimensional: Ursachenklärung, nicht-medikamentöse Therapien wie CBT-I und Schlafhygiene, gezielte Behandlung von Begleiterkrankungen sowie eine vorsichtige, kurzzeitige medikamentöse Intervention, wenn nötig. Eine enge Abstimmung mit Hausarzt und Fachärzten, gegebenenfalls mit spezialisierten Schlafzentren oder lokalen services, verbessert die Erfolgsaussichten. Regelmäßige Nachkontrollen und Anpassungen der Therapie sind wichtig, um Lebensqualität und Alltagstüchtigkeit zu erhalten.