Medikamentöse Therapie

Bei der medikamentösen Behandlung von Erektionsstörungen stehen vor allem PDE‑5‑Hemmer im Vordergrund. Zu den bekanntesten Wirkstoffen zählen Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) und Vardenafil (Levitra). Diese Substanzen verstärken die Durchblutung des Penis, indem sie ein Enzym blockieren, das sonst die Gefäßrelaxation hemmt. In der Praxis nimmt man die Tablette typischerweise etwa eine Stunde vor dem geplanten Geschlechtsverkehr ein; je nach Präparat hält die Wirkung zwischen rund 4 und bis zu 36 Stunden an. Wichtig zu wissen: PDE‑5‑Hemmer sind verschreibungspflichtig und nicht für jeden Patienten geeignet. Vor allem bei Vorliegen bestimmter Herz‑Kreislauf‑Erkrankungen oder bei gleichzeitiger Einnahme von Nitraten sind sie kontraindiziert. Eine ärztliche Untersuchung und Beratung sind daher unverzichtbar.

Medizintechnische und invasive Alternativen

Neben oralen Medikamenten existieren weitere praktikable Methoden: - Vakuumpumpen: Ein auf den Penis gesetzter Zylinder erzeugt durch Absaugen der Luft Unterdruck, wodurch Blut in die Schwellkörper strömt und eine Erektion entsteht. Zur Aufrechterhaltung wird ein Spannring am Penisgrund angebracht. Diese Lösung ist nichtinvasiv und für viele Männer geeignet. - Penisinjektionen: Hier spritzt der Patient ein gefäßerweiterndes Medikament direkt in den Schwellkörper. Nach ärztlicher Einweisung kann diese Methode sehr wirkungsvoll sein, erfordert aber Übung und korrekte Anwendung. - Penisprothese: Bei schweren, therapieresistenten Fällen kann eine chirurgische Implantation einer Prothese sinnvoll sein. Dieser operative Eingriff ist dauerhaft und wird in der Regel erst nach Ausschöpfung anderer Optionen empfohlen.

Lebensstil als Therapiebaustein

Nichtmedikamentöse Maßnahmen können die Erektionsfähigkeit deutlich verbessern. Sinnvolle Schritte sind regelmäßige körperliche Aktivität, Gewichtsreduktion bei Übergewicht, Rauchstopp, mäßiger Alkoholkonsum und Stressabbau. Diese Veränderungen fördern nicht nur die sexuelle Leistungsfähigkeit, sondern reduzieren auch das Risiko von Herz‑Kreislauf‑Erkrankungen und Diabetes – beides bekannte Auslöser von ED.

Psychologische Unterstützung und Paararbeit

Psychische Faktoren spielen bei vielen Betroffenen eine große Rolle. Leistungsangst, depressive Symptome, Stress oder Beziehungsprobleme können Erektionsstörungen hervorrufen oder verstärken. Psychotherapie, Sexualtherapie oder Paarberatung helfen, diese Ursachen anzugehen, Ängste zu verringern und das Selbstvertrauen zurückzugewinnen. Häufig erzielt eine kombinierte Behandlung aus medikamentösen oder mechanischen Maßnahmen plus psychologischer Begleitung die besten Ergebnisse.

Langfristige Prognose und ärztliche Nachsorge

Die Behandlungsaussichten sind in den meisten Fällen gut: Mit einem individuell abgestimmten Therapieplan lassen sich sexuelle Funktionen oft deutlich verbessern oder wiederherstellen. Da ED jedoch häufig ein Symptom zugrunde liegender Erkrankungen (etwa Herz‑Kreislauf‑Leiden oder Diabetes) sein kann, sind gründliche Diagnostik und regelmäßige Nachsorge wichtig. Ziel ist neben der Linderung der Beschwerden auch das Erkennen und Behandeln möglicher Grunderkrankungen.

Übersichtlicher Kostenvergleich (Richtwerte)

• PDE‑5‑Hemmer (z. B. Sildenafil): Wirkweise – Gefäßerweiterung; Anwendung – orale Einnahme ca. 1 Stunde vor Sex; typische Kosten pro Einnahme: ca. 5–15 €.
• Vakuumpumpe: Wirkweise – mechanisch erzeugte Erektion; Anwendung – Zylinder plus Spannring; typische Kosten pro Anwendung: 1–2 € (nach Anschaffung des Geräts).
• Penisinjektionen: Wirkweise – lokale Gefäßerweiterung; Anwendung – Selbstinjektion in den Schwellkörper; typische Kosten pro Anwendung: 20–30 €.
• Psychotherapie / Sexualberatung: Wirkweise – Bearbeitung psychischer Ursachen; Anwendung – regelmäßige Sitzungen; typische Kosten: 80–120 € pro Sitzung.
• Penisprothese: Wirkweise – chirurgische Implantation; Anwendung – einmaliger operativer Eingriff; typische Gesamtkosten: ca. 5.000–15.000 €.

Hinweis zu Kostenangaben: Die genannten Preise sind Richtwerte und können je nach Region und Zeitpunkt variieren. Bei finanziellen Fragen empfiehlt sich eine eigene Recherche bzw. Rücksprache mit der Krankenkasse und dem behandelnden Arzt.

Fazit

Für Männer mit Erektionsstörungen gibt es heute zahlreiche bewährte Behandlungsmöglichkeiten – von Medikamenten über medizintechnische Hilfen bis hin zu operativen Lösungen und psychotherapeutischer Unterstützung. Eine offene Kommunikation mit dem Arzt und gegebenenfalls dem Partner sowie ein ganzheitlicher Behandlungsansatz erhöhen die Chancen auf Besserung. Bei Unsicherheiten oder relevanten Vorerkrankungen ist eine fachärztliche Beratung unabdingbar.

Rechtlicher Hinweis: Dieser Beitrag dient ausschließlich Informationszwecken und ersetzt keine individuelle ärztliche Beratung. Bei gesundheitlichen Problemen konsultieren Sie bitte einen qualifizierten Arzt.