Einleitung

Erektionsstörungen, medizinisch als erektile Dysfunktion (ED) bezeichnet, sind weit verbreitet und nehmen mit dem Alter zu. Neben der sexuellen Lebensqualität kann ED das Selbstwertgefühl und das allgemeine Wohlbefinden beeinträchtigen. Glücklicherweise gibt es heute zahlreiche Therapieansätze — von Medikamenten bis zu chirurgischen Eingriffen — die Betroffenen helfen können, ihre sexuelle Funktion wiederherzustellen.

Medikamentöse Behandlungsmöglichkeiten

Die am häufigsten eingesetzten Arzneimittel gegen ED gehören zur Gruppe der PDE‑5‑Hemmer. Dazu zählen Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) und Vardenafil (Levitra). Diese Wirkstoffe erleichtern die Erektion, indem sie den Abbau von cGMP hemmen und so die Durchblutung des Penis verbessern. PDE‑5‑Hemmer sind in der Regel gut verträglich, sollten jedoch nur nach ärztlicher Untersuchung und Verschreibung eingenommen werden. Sie sind kontraindiziert bei gleichzeitiger Einnahme von Nitraten und erfordern Vorsicht bei bestimmten Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Für Männer, bei denen PDE‑5‑Hemmer nicht wirken oder nicht eingesetzt werden können, gibt es weitere Optionen: Alprostadil kann direkt in den Schwellkörper injiziert werden oder als urethral eingeführtes Zäpfchen verabreicht werden. Diese Verfahren wirken lokal und können bei vielen Patienten eine wirksame Erektion hervorrufen. Allerdings sind sie invasiver und mit möglichen Nebenwirkungen wie Schmerzen oder lokalen Reizungen verbunden.

Nicht-medikamentöse Therapien

Neben Medikamenten existieren verschiedene nicht‑medikamentöse Behandlungsmöglichkeiten. Vakuumpumpen (Penispumpen) erzeugen durch Unterdruck eine Erektion, die anschließend mithilfe eines Spannrings aufrechterhalten werden kann. Diese Geräte sind nicht‑invasiv und können bei vielen Männern kurzfristig Abhilfe schaffen.

Als dauerhafte Lösung kommen Penisimplantate infrage. Es gibt formbare (malleable) und aufblasbare Implantate; beide Varianten erfordern einen chirurgischen Eingriff und sollten bei Versagen konservativer Therapien in Erwägung gezogen werden.

Psychologische Faktoren spielen bei ED oft eine Rolle. Sexuelle Funktionsstörungen können durch Leistungsdruck, Ängste oder Beziehungskonflikte ausgelöst oder verstärkt werden. Psychotherapie, Sexualberatung oder Paargespräche können daher eine wichtige Ergänzung zu somatischen Behandlungen sein.

Bedeutung für ältere Männer

Bei älteren Männern ist ED besonders häufig und kann zusätzlich belastend wirken, weil altersbedingte Begleiterkrankungen vorkommen. Erektile Dysfunktion kann ein Frühindikator für kardiovaskuläre Erkrankungen, Diabetes oder vaskuläre Probleme sein. Eine sorgfältige medizinische Abklärung ist deshalb wichtig: Die Behandlung der ED kann nicht nur das Sexualleben verbessern, sondern auch Hinweise auf andere gesundheitliche Risiken liefern, die gegebenenfalls behandelt werden müssen. Insgesamt kann eine erfolgreiche Therapie das Wohlbefinden und die Lebensqualität älterer Männer deutlich erhöhen.

Lebensstil, Prävention und Selbsthilfe

Viele Fälle von ED lassen sich durch Änderungen im Lebensstil positiv beeinflussen oder vermeiden. Empfehlenswert sind regelmäßige körperliche Aktivität, eine ausgewogene Ernährung und das Halten eines gesunden Körpergewichts. Raucherentwöhnung und moderater Alkoholkonsum sind ebenfalls förderlich für die sexuelle Gesundheit. Stressreduzierende Maßnahmen, ausreichend Schlaf und eine gute Balance zwischen Arbeit und Freizeit tragen zusätzlich zur Vorbeugung bei.

Zur Vorbeugung und Therapie gehört auch das Management chronischer Erkrankungen: Blutdruck, Blutzucker und Cholesterin sollten kontrolliert und gegebenenfalls behandelt werden, da diese Faktoren die Gefäßgesundheit und damit die Erektionsfähigkeit beeinflussen.

Behandlungsoptionen und geschätzte Kosten in Deutschland

In Deutschland stehen verschiedene Anbieter und Therapien zur Verfügung. Nachfolgend eine Übersicht mit ungefähren Preisspannen. Beachten Sie, dass tatsächliche Kosten je nach Anbieter, Region und Versicherung variieren können.

Behandlungsoption	Anbieter	Geschätzte Kosten
PDE‑5‑Hemmer (z. B. Sildenafil)	Apotheken (verschreibungspflichtig)	5–15 € pro Tablette
Vakuumpumpen	Medizinproduktehändler	200–500 € einmalig
Alprostadil‑Injektionen	Apotheken (verschreibungspflichtig)	20–30 € pro Anwendung
Psychotherapie / Sexualtherapie	Niedergelassene Therapeuten	80–150 € pro Sitzung
Penisimplantate (Operation)	Spezialisierte Kliniken	5.000–15.000 € für den Eingriff

Die angegebenen Preise beruhen auf aktuell verfügbaren Informationen, können sich jedoch ändern. Vor einer finanziellen Entscheidung empfiehlt sich eine eigene Recherche sowie das Einholen von Kostenvoranschlägen und Versicherungsinformationen.

Fazit und Handlungsempfehlung

Die Therapie der erektilen Dysfunktion hat sich deutlich weiterentwickelt. Für die meisten Männer gibt es heute mehrere wirksame Optionen — medikamentös, mechanisch, psychotherapeutisch oder chirurgisch. Wichtig ist, offen mit einem Arzt oder einer Ärztin über die Probleme zu sprechen, gemeinsam mögliche Ursachen abzuklären und einen individuell abgestimmten Behandlungsplan zu entwickeln. Ergänzend können Lebensstiländerungen und psychotherapeutische Maßnahmen die Erfolgsaussichten verbessern.

Hinweis: Dieser Text dient ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung. Für eine persönliche Diagnose und Therapieplanung konsultieren Sie bitte einen qualifizierten Mediziner.