Este artículo es solo para fines informativos y no debe considerarse asesoramiento médico. Consulte a un profesional de la salud calificado para obtener orientación y tratamiento personalizados.

¿Cómo afecta el angioedema a la cara?

El angioedema en la cara suele manifestarse como hinchazón indolora o con sensación de presión que aparece en minutos u horas. Cuando la inflamación compromete labios, párpados o lengua puede limitar la visión o dificultar la deglución. En muchos casos la causa es alérgica o por fármacos; en otros, por trastornos heredados o idiopáticos. La valoración médica busca distinguir si la afectación facial amenaza la vía aérea, que requiere manejo urgente en un entorno con capacidad de asegurar respiración.

¿Qué provoca la hinchazón en el angioedema?

La hinchazón se produce por aumento de permeabilidad vascular que permite salida de líquido hacia tejidos. Los mecanismos difieren: en el angioedema histamínico predominan reacciones alérgicas con liberación de histamina; en el angioedema mediado por bradicinina (por ejemplo por inhibidores de la ECA o formas hereditarias) no hay prurito ni urticaria. Identificar desencadenantes —medicamentos, alimentos, picaduras, infecciones o estrés— y revisar antecedentes familiares ayuda a orientar pruebas y tratamiento. El médico suele solicitar niveles de C4 y del inhibidor de C1 cuando se sospecha componente hereditario.

¿Qué medicamentos se usan para tratar el angioedema?

El tratamiento varía según el tipo y la gravedad. En angioedema con rasgos alérgicos se emplean antihistamínicos H1, corticoides sistémicos y, si hay compromiso respiratorio o anafilaxia, adrenalina intramuscular. Para angioedema por bradicinina existen terapias específicas: concentrados de inhibidor C1, antagonistas del receptor de bradicinina como icatibant, y en ocasiones plasma fresco congelado en escenarios concretos. La elección del medicamento depende de la evaluación clínica y del diagnóstico etiológico; por ello siempre debe indicarlo un médico.

¿Cuándo debe acudir al médico?

Se debe buscar atención médica inmediata si la hinchazón progresa rápidamente, afecta la respiración, la deglución o la voz, o si aparece con síntomas sistémicos como mareo o pérdida de consciencia. Para episodios recurrentes sin causa conocida, la consulta con un especialista (alergología o inmunología) permite pruebas complementarias, planificación de tratamiento preventivo y provisión de medicamentos de rescate cuando proceda. El equipo sanitario también orienta sobre modificaciones de medicamentos que puedan ser desencadenantes, por ejemplo cambiar un inhibidor de la ECA si es causal.

¿Qué puede esperar el paciente durante la evaluación?

El paciente recibirá una historia clínica detallada sobre el inicio, duración, posibles desencadenantes y antecedentes familiares. El examen físico valora la extensión de la hinchazón y signos de compromiso respiratorio. Pueden solicitarse análisis como niveles de C4, cuantificación y función del inhibidor de C1, y pruebas alérgicas dirigidas si se sospecha alergia IgE mediada. En algunos casos se indica monitorización en observación para controlar evolución y respuesta a medicamentos. La comunicación entre paciente y médico es clave para diseñar un plan de emergencia personalizado.

Prevención y seguimiento

El manejo a largo plazo incluye evitar desencadenantes identificados, revisar la lista de medicamentos con el médico y, cuando procede, iniciar terapias profilácticas en angioedema hereditario o recurrente severo. Los pacientes deben saber reconocer signos de alarma y portar información médica sobre su condición y tratamiento de rescate si corresponde. El seguimiento periódico permite ajustar dosis, evaluar efectos secundarios de medicamentos y planificar intervenciones antes de procedimientos que puedan aumentar el riesgo de episodios.

En resumen, el tratamiento del angioedema requiere una evaluación rápida para distinguir el tipo y la gravedad, aplicar medidas de apoyo y administrar medicamentos según la causa. La colaboración entre el paciente y el equipo sanitario facilita control de episodios agudos y estrategias preventivas a largo plazo.