Cet article est à titre informatif uniquement et ne doit pas être considéré comme un avis médical. Veuillez consulter un professionnel de santé qualifié pour des conseils et un traitement personnalisés.

Qu’est-ce que la chirurgie de la hanche (hip)?

La chirurgie de la hanche vise à traiter des lésions ou usures de l’articulation coxofémorale. Selon l’indication, l’intervention peut remplacer complètement l’articulation (prothèse totale), remplacer partiellement certains composants, ou réparer les structures environnantes. Les objectifs sont généralement la réduction de la douleur, l’amélioration de la fonction et la prévention d’une détérioration supplémentaire. L’évaluation initiale combine imagerie (radiographies, IRM) et examens cliniques pour déterminer la meilleure option chirurgicale et le suivi médical nécessaire.

Techniques de surgery utilisées

Il existe plusieurs approches chirurgicales : prothèse totale de hanche, arthroscopie pour les lésions du labrum, ostéotomies correctrices et réparations en cas de fracture. Le choix de la technique dépend de l’âge, du niveau d’activité, de la qualité osseuse et de la nature de la lésion. Les avancées mini-invasives permettent parfois des incisions plus petites et une récupération plus rapide, mais la décision repose sur une évaluation individualisée par l’équipe chirurgicale. Les implants et le positionnement influencent la durabilité et la fonction postopératoire.

Quand hospitaliser pour la chirurgie (hospital)?

L’hospitalisation est généralement nécessaire pour les interventions de hanche, de quelques jours à une semaine selon la procédure et l’état du patient. Les urgences, telles que les fractures de hanche, exigent souvent une admission immédiate. Pour des interventions programmées, une préparation préopératoire en ambulatoire suit souvent un court séjour hospitalier. Les équipes hospitalières coordonnent l’anesthésie, la gestion de la douleur et la prévention des complications (thrombose, infection). Renseignez-vous sur les local services et les parcours de soins disponibles dans votre région pour organiser l’hospitalisation.

Aspects médicaux préopératoires et risques (medical)

Avant l’opération, une évaluation médicale complète identifie les facteurs de risque (hypertension, diabète, obésité, antécédents cardiaques) et permet d’optimiser l’état du patient. Des examens sanguins, électrocardiogramme et parfois des consultations spécialisées sont réalisés. Les risques incluent infection, saignement, instabilité de la prothèse, thrombose veineuse profonde et complications liées à l’anesthésie. Une information claire sur les bénéfices et limites de la chirurgie aide à établir un consentement éclairé. Les protocoles de prévention (antibioprophylaxie, anticoagulation, mobilisation précoce) réduisent la fréquence des complications.

Réadaptation post-opératoire et suivi (rehabilitation)

La réadaptation est essentielle pour restaurer la mobilité, la force et la confiance fonctionnelle. Elle commence souvent dès le premier jour postopératoire par des exercices de mobilisation et de respiration, puis évolue vers la marche avec appui progressif, le renforcement musculaire et le travail de la proprioception. La durée et l’intensité de la rehabilitation varient : quelques semaines à plusieurs mois selon la procédure et l’état initial. Le suivi médical inclut contrôles radiographiques et consultations pour évaluer la cicatrisation, la position des implants et l’adaptation du plan de rééducation.

Conclusion

La chirurgie de la hanche regroupe plusieurs procédures destinées à traiter des douleurs et des déficits fonctionnels importants. Un parcours optimal combine une évaluation médicale rigoureuse, une prise en charge hospitalière adaptée, des techniques chirurgicales choisies sur mesure et une réadaptation structurée. Les décisions doivent s’appuyer sur un dialogue avec l’équipe médicale pour aligner les attentes, comprendre les risques et définir le parcours de soins le plus approprié.