施術前の検査は、外見の改善だけでなく機能の維持・回復を目的に行われます。顔面の構造や皮膚の状態、既往歴、服用中の薬剤や生活習慣まで幅広く確認することで、術中の安全性と術後のoutcomesが左右されます。rejuvenationやaestheticsを目指すとき、短期的な見た目の改善と長期的なhealingのバランスを踏まえた評価が重要です。検査で得られた情報は、縫合方法や切開ライン、麻酔選択や術後のaftercareプランに直接反映されます。

この記事は情報提供のみを目的としており、医療アドバイスとみなすべきではありません。個別の診断や治療については、資格のある医療専門家にご相談ください。

解剖的評価（anatomy）で何を見るか

術前検査の中心は顔面の解剖評価です。皮膚の厚さ、皮下脂肪の分布、SMASや筋膜の状態、さらにmidfaceやjowl付近の支持組織の劣化具合を確認します。CTや超音波で骨や深部組織の位置を把握することは稀ですが、解剖学的変異や左右差、既往の外傷の有無は手術計画に直結します。anatomyに基づいてリフトの方向やテンション、縫合（sutures）の配置が決まります。

麻酔（anesthesia）と回復（recovery）の評価

全身麻酔か局所＋鎮静か、どの方法が安全かを術前に評価します。既往の心肺疾患、睡眠時無呼吸、薬物アレルギー、抗凝固療法の有無は麻酔リスクを変えます。術後のrecoveryについては年齢やコラーゲン（collagen）生成能、喫煙歴、栄養状態が影響するため、これらも事前検査で確認します。回復期間の目安と入院の必要性、日常生活への復帰時期を現実的に説明することが重要です。

瘢痕（scarring）と縫合（sutures）、治癒（healing）の見通し

皮膚の治癒傾向や瘢痕体質は個人差が大きく、術前に皮膚の色素沈着、ニキビ瘢痕、過去の手術跡などを評価します。縫合方法（吸収糸か非吸収糸か、皮下縫合の有無）によって瘢痕の程度や抜糸時期が変わるため、suturesの選択は術後のaestheticsに直接影響します。healingを促すための栄養指導や禁煙指導、ステロイドやシリコンシートなど瘢痕対策も術前に計画します。

中顔面（midface）・ジョール（jowl）、老化（aging）とコラーゲン（collagen）の評価

顔の老化は骨、脂肪パッド、皮膚の三層で進行します。midfaceのボリューム低下やjowlの下垂、皮膚のたるみは、それぞれ別の対処が必要です。コラーゲンの量や皮膚弾力、photoagingの有無を評価し、単純な皮膚切除で改善するのか、深層の支持組織をリフトするのかを決めます。rejuvenationやaestheticsの目標を患者と共有し、期待値を現実的にすり合わせる検査が不可欠です。

術後ケア（aftercare）、合併症（complications）、予後（outcomes）の説明

術前検査は合併症のリスク評価にも役立ちます。感染、神経損傷、皮膚壊死、持続する腫脹や感覚異常などの可能性を洗い出し、術後の経過観察や処置計画を立てます。aftercareには冷却、圧迫、ドレナージの管理、縫合抜去や瘢痕ケアが含まれ、患者の協力が回復とoutcomesに大きく影響します。合併症が疑われる兆候や緊急時の連絡方法も術前に共有します。

結論として、施術前の検査は形だけの確認ではなく、anatomyに基づいた手術設計、麻酔とrecoveryの安全確保、瘢痕やhealingの見通し、そしてmidfaceやjowlといった老化パターンへの最適な対応を決める重要な工程です。検査で得られたデータを元に現実的な期待値を設定し、術後のaftercareと合併症管理を含めた包括的な計画を立てることが、満足度と安全性を高める鍵となります。