Tento článok slúži iba na informačné účely a nemal by byť považovaný za lekársku radu. Prosím, konzultujte so kvalifikovaným zdravotníckym odborníkom pre osobné odporúčania a liečbu.

Čo je katarakta a prečo vzniká?

Katarakta je stav, pri ktorom prirodzená šošovka oka stráca priehľadnosť. Najčastejšou príčinou je starnutie šošovky, pričom ďalšie faktory môžu zahŕňať genetiku, predchádzajúce očné poranenia, používanie niektorých liekov (napríklad kortikosteroidov) alebo iné zdravotné stavy ako diabetes. Symptómy zvyčajne zahŕňajú rozmazané videnie, oslabenie kontrastu, citlivosť na oslnenie a niekedy zmenu vnímanej farby. Diagnóza sa potvrdzuje vyšetrením u očného odborníka, ktorý posúdi stupeň zakalenia a jeho vplyv na každodenné aktivity.

Kedy je operácia katarakty odporúčaná?

Operácia sa odporúča vtedy, keď katarakta významne zhoršuje kvalitu života alebo schopnosť vykonávať bežné aktivity, ako je čítanie, šoférovanie alebo práca. Rozhodnutie závisí na miere symptómov, výsledkoch očného vyšetrenia a všeobecnom zdravotnom stave pacienta. Očný lekár zváži aj faktory ako refrakčné chyby, očné zápaly alebo iné očné ochorenia. Mnohé zdravotné systémy a miestne služby ponúkajú konzultácie s cieľom naplánovať operáciu podľa individuálnych potrieb.

Príprava pred operáciou

Pred zákrokom vás očný lekár informuje o vyšetreniach potrebných na určenie vhodnej vnútroočnej šošovky a všeobecnej pripravenosti. Bežne sú merania očnej osi a zakrivenia rohovky (biometria), spolu s testami zraku a vnútroočného tlaku. Pacientom môže byť nariadené prechodné vysadenie niektorých liekov alebo užívanie predoperačných očných kvapiek. Pre mnohých ľudí je vhodné zabezpečiť domáce podmienky na rekonvalescenciu a dohodnúť doprovod v deň zákroku. Konzultujte miestne služby a podmienky vo vašom okolí pri plánovaní logistických detailov.

Ako prebieha samotný zákrok

Moderná operácia katarakty, najčastejšie fakoemulzifikácia, prebieha ambulantne a obvykle trvá 15–30 minút. Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii (kvapky alebo injekcia), takže pacient pociťuje minimálny diskomfort. Chirurg vytvorí malý rez, rozdrví zakalenú šošovku ultrazvukom a odsaje ju, potom vloží umelú vnútroočnú šošovku (IOL). V niektorých prípadoch sa používa laserová asistovaná technika. Po operácii zostáva malá ochranná obväz a pacient je pozorovaný krátko pred prepustením domov.

Typy vnútroočných šošoviek

Existuje viac typov IOL, každá s rôznymi vlastnosťami: monofokálne šošovky korigujú videnie prevažne na jednu vzdialenosť, multifokálne a e­xtendované hĺbky ostrosti môžu znížiť potrebu okuliarov na blízko aj na diaľku. Torické šošovky sú určené na korekciu astigmatizmu. Voľba závisí od očakávaní pacienta, životného štýlu a anatomických podmienok oka. Očný lekár poskytne porovnanie možností a vysvetlí kompromisy medzi zlepšením zraku a možnými vedľajšími efektmi, ako sú haló efekty pri niektorých multifokálnych variantoch.

Pooperačná starostlivosť a možné riziká

Po operácii sú bežné dočasné príznaky: mierne pálenie, slzenie alebo rozmazané videnie prvé dni. Užívanie predpísaných očných kvapiek (protizápalových a antibiotických) a dodržiavanie odporúčaných obmedzení (nezdvíhať ťažké bremená, vyhnúť sa intenzívnemu treniu oka) znižuje riziko komplikácií. Hoci väčšina prípadov prebehne bez problémov, medzi riziká patrí infekcia, zvýšenie vnútroočného tlaku, posunutie šošovky alebo sekundárné zakalenie zadnej kapsuly, ktoré sa dá liečiť laserom. V prípade náhlych bolestí, výrazného zhoršenia videnia alebo opuchu je potrebné ihneď kontaktovať očného lekára.

Záver

Operácia katarakty je rutinný a často účinný spôsob obnovy zraku pri sivom zákale. Rozhodnutie by malo byť založené na individuálnych symptómoch, očnom vyšetrení a konzultácii s očným odborníkom. Pacienti by mali zvážiť typ šošovky, pripraviť sa na pooperačnú starostlivosť a prebrať s lekárom možné riziká a očakávania, pričom miestne služby a dostupnosť postupov môžu ovplyvniť časovanie a detaily liečby.