Muayene ve görüntüleme, meme dikleştirme (mastopeksi) kararı alınırken hem cerrahın hem de hastanın beklentilerini uyumlu hale getiren temel aşamalardır. Bu süreç; fizik muayene, tıbbi öykü, görüntüleme çalışmaları ve operasyon sonrası iyileşme planlamasını içerir. Doğru ön değerlendirme, kesi türü, anestezi seçimi ve uzun dönem simetri hakkında daha gerçekçi beklentiler oluşturur.

Hazırlık ve danışma (consultation, preparation)

Birinci muayene sırasında cerrah tıbbi öyküyü, ilaç kullanımını, sigara/alışkanlıkları ve önceki cerrahi öyküyü değerlendirir. Bu aşamada consultation ve preparation unsurları konuşulur; hedeflenen şekil, olası riskler ve ameliyat sonrası beklentiler netleştirilir. Hazırlık, kan testleri, mamografi ya da ultrason talepleri ve ameliyat öncesi sigara bırakma gibi yaşam tarzı değişikliklerini kapsar.

Görüntüleme ve değerlendirme (imaging)

Görüntüleme (imaging) teknikleri, fizik muayeneyi tamamlayıcıdır. Özellikle 40 yaş üstü veya risk faktörleri olan hastalarda mamografi; genç hastalarda ultrason tercih edilir. MRI nadiren gerekebilir. Bu görüntüler, memenin iç yapısını, kitle varlığını ve estetik planlamada doku kalitesini gösterir. Görüntüleme, ameliyatın güvenliğini artırır ve olası patolojileri tespit eder.

Cerrahi teknikler: kesi ve anestezi (incision, anesthesia)

Kesi (incision) tipi; sarkma derecesine, cilt fazlalığına ve mevcut meme dokusuna göre seçilir. Anchor (ters T), donut (periareolar) veya vertical (lollipop) gibi standart yaklaşımlar vardır. Anestezi (anesthesia) genellikle genel anestezi ile planlanır; lokal veya sedasyon tercihleri hasta ve cerrahın ortak kararına bağlıdır. Kesi seçimi, skar miktarını ve uzun dönem simetriyi doğrudan etkiler.

Simetri, skar ve beklenen sonuçlar (symmetry, scarring, outcomes)

Ameliyat sonrası simetri (symmetry) hedeflenir fakat tamamen simetrik sonuçlar garanti edilemez; doğal doku farklılıkları rol oynar. Skar (scarring) oluşumu kaçınılmazdır ama konum, cerrahi teknik ve cilt iyileşme kapasitesi izlerin görünürlüğünü belirler. Outcomes bölümünde gerçekçi beklentiler, görüntüleme verileri ve muayene bulgularına dayalı olarak tartışılır.

İyileşme, rehabilitasyon ve emzirme (recovery, rehabilitation, breastfeeding)

İyileşme (recovery) süreci, cerrahi tekniğe ve bireysel faktörlere göre değişir; genellikle ilk haftada ağrı kontrolü ve sınırlı aktivite, ilk 4–6 haftada daha fazla hareket serbestisi beklenir. Rehabilitasyon (rehabilitation) fizyoterapi ve duruş (posture) eğitimiyle desteklenebilir. Emzirme (breastfeeding) yeteneği, kesi lokalizasyonu ve süt kanallarına müdahale derecesine bağlı olarak etkilenebilir; bu nedenle ön değerlendirmede bu istek mutlaka konuşulmalıdır.

Komplikasyonlar, duruş ve uzun vadeli iyileşme (complications, posture, healing)

Komplikasyonlar (complications) enfeksiyon, hematom, dikiş problemleri, yara iyileşme bozuklukları veya his değişikliklerini içerebilir. Duruş (posture) ve göğüs kası fonksiyonu iyileşmeyi etkileyebilir; ergonomik öneriler ve kademeli egzersiz programı önemlidir. Healing süreci aylar alabilir; cerrahın önerdiği kontroller planlı şekilde yapılmalıdır.

Bu makale yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir. Kişiselleştirilmiş yönlendirme ve tedavi için lütfen nitelikli bir sağlık profesyoneline danışın.

Sonuç olarak, kapsamlı bir ön değerlendirme; muayene, uygun görüntüleme, anestezi ve kesi planlamasını birleştirerek cerrahi sonuçların öngörülebilirliğini artırır. Hastanın beklentileri, emzirme isteği ve genel sağlık durumu erken safhada netleştirildiğinde hem komplikasyon riski azalır hem de iyileşme süreci daha düzenli ilerler.