Ovaj članak služi isključivo u informativne svrhe i ne smije se smatrati medicinskim savjetom. Molimo konzultirajte kvalificiranog zdravstvenog stručnjaka za osobne savjete i liječenje.

Bol u koljenu (knee): što uzrokuje simptome?

Bol u koljenu može nastati zbog ozljeda, upalnih stanja, degenerativnih promjena poput artroze ili opterećenja zbog prekomjerne težine i ponavljanih pokreta. Simptomi variraju od tupih bolova i ukočenosti do iznenadnih oštrih bolova prilikom hodanja ili penjanja stepenicama. Dijagnostički postupci uključuju klinički pregled, radiografiju i ponekad magnetsku rezonancu ili ultrazvuk kako bi se utvrdio izvor problema. Rana točna dijagnoza olakšava izbor odgovarajućeg plana liječenja i smanjuje rizik od kroničnih komplikacija.

Kad preporučiti injekciju (injection) u koljeno?

Injekcije se razmatraju kada konzervativne mjere ne daju dovoljnu olakšicu. Najčešće vrste uključuju kortikosteroidne injekcije za kratkotrajno smanjenje upale i boli te intraartikularne injekcije s hijaluronskom kiselinom za ublažavanje simptoma artroze. Odluku o injekciji donosi liječnik na temelju slike bolesti, comorbiditeta i očekivanja pacijenta. Rizici i nuspojave, poput privremene boli na mjestu uboda ili infekcije, moraju se objasniti prije zahvata, a učestalost primjene treba prilagoditi stanju bolesnika.

Uloga hijaluronskog gela (gel) u liječenju

Hijaluronski gel se primjenjuje intraartikularno s ciljem poboljšanja podmazivanja i amortizacije zgloba, što može smanjiti bol i poboljšati funkciju kod određenih pacijenata s artrozom. Učinak može varirati; neki pacijenti osjete poboljšanje tjednima do mjesecima, dok drugi nemaju značajnu promjenu. Važno je razumjeti da gel ne zaustavlja progresiju bolesti, nego može ublažiti simptome. Liječnik procjenjuje prikladnost ove opcije na temelju stadija artroze i odgovora na prethodne tretmane.

Medicinski pristupi (medical) i fizikalna terapija

Medicinski pristup uključuje lijekove protiv bolova (paracetamol), nesteroidne protuupalne lijekove i, kod specifičnih indikacija, modificirajuće tretmane. Fizikalna terapija često je ključna: programi jačanja mišića, poboljšanja opsega pokreta i propriocepcije smanjuju opterećenje zgloba i poboljšavaju funkciju. Ortopedski ulošci, prilagodbe aktivnosti i kontrola tjelesne težine doprinose sveukupnom poboljšanju. Kirurške opcije razmatraju se tek nakon iscrpljenja konzervativnih pristupa ili kod specifičnih strukturalnih oštećenja.

Plan liječenja (treatment): koraci i očekivanja

Plan liječenja obično počinje konzervativnim mjerama: edukacija, promjene u načinu života, lijekovi i fizikalna terapija. Ako nema zadovoljavajućeg poboljšanja, mogu se dodati ciljane injekcije ili terapije temeljene na biološkim metodama. Za naprednu artrozu, kirurške opcije poput artroskopske revizije, osteotomije ili endoproteze mogu biti razmatrane uz jasnu procjenu rizika i koristi. Očekivanja su realistična: cilj je smanjiti bol, poboljšati funkciju i kvalitetu života, a ne nužno potpuno ukloniti sve simptome odmah.

Zaključak

Liječenje boli u koljenu obuhvaća niz opcija od samopomoći i fizikalne terapije do injekcija i kirurških zahvata, ovisno o uzroku i težini problema. Uloga hijaluronskog gela i intraartikularnih injekcija može biti korisna za određene pacijente, ali nisu univerzalno rješenje. Važno je surađivati s medicinskim timom kako bi se sastavio individualizirani plan liječenja koji uzima u obzir kliničku sliku, ciljeve pacijenta i potencijalne rizike. Očekivanja i dugoročni ciljevi trebaju biti jasno definirani kako bi se pratila učinkovitost tretmana.