腹部形成術（タミータック）: 手術の概要と術後の考慮点

手術（surgery）はどのように行われるか

手術（surgery）は麻酔下で行われ、通常は腹部の下方に沿って切開を入れて余分な皮膚と脂肪を切除します。多くの場合、腹直筋の中央線に沿って緩んだ筋膜を縫合して引き締めることで、腹部の平坦化を図ります。施術時間は範囲や併用手技により異なりますが、数時間を要することが一般的です。術後はドレーンの装着や弾性着衣の着用が指示されることがあります。

タミータック（tummy tuck）で期待できる変化

タミータック（tummy tuck）により、皮膚のたるみが減少し、腹部の輪郭が明瞭になります。腹直筋の緩みを修復することで腰回りや前腹部の突出が改善されることが期待されます。ただし、タミータックは体重減少のための手段ではなく、皮膚・筋膜の再構築を目的とした手術です。瘢痕は避けられないため位置や長さ、治癒経過について事前に説明を受けることが重要です。

腹部形成術（abdominoplasty）の種類と術式

腹部形成術（abdominoplasty）は完全切開（フル）と部分切開（ミニ）など複数の術式があります。フルアプローチでは臍の位置調整を伴うことが多く、広範囲の皮膚切除が可能です。ミニでは下腹部の限局したたるみが対象となり切開が短く済みます。さらに、脂肪吸引を併用する場合は輪郭調整がより精密になります。術式選択は個々の解剖学的状態と希望に基づき、術前評価で決定されます。

美容外科（plastic surgery）としての適応とリスク

美容外科（plastic surgery）としての腹部形成術は、明確な適応と潜在的リスクを持ちます。適応は皮膚弛緩、筋肉分離（diastasis recti）、瘢痕の改善を望む場合などです。リスクには感染、創部の治癒遅延、血腫、神経障害による感覚鈍麻、血栓症などが含まれます。喫煙、肥満、糖尿病などの既往はリスク増加要因となるため、術前の評価とリスク軽減策（禁煙、体調管理）が重要です。

体型形成（body contouring）との併用と術後経過

腹部形成は体型形成（body contouring）の一部として他の部位の処置と組み合わせることが多く、脂肪吸引やバスト手術と同時に行われる場合があります。これにより全体的なプロポーション改善が図れますが、同時手術は回復期間や合併症リスクを増す可能性があるため慎重な計画が必要です。術後は初期の腫脹や痛みが数週間続くことがあり、重い運動は数週間から数ヶ月制限されます。定期的な診察で創部の経過と機能回復を確認します。

結論として、腹部形成術（タミータック）は腹部の輪郭改善に有効な外科的選択肢ですが、適応評価、術式選択、リスク管理、術後ケアの理解が不可欠です。手術を検討する際は資格ある美容外科医や形成外科医と十分に話し合い、期待値と現実的な結果、回復計画を確認することが重要です。