A osteoartrite do joelho exige um plano centrado em exercícios dirigidos e reabilitação para reduzir dor, melhorar mobilidade e proteger a cartilagem remanescente. A avaliação clínica e o diagnóstico por exame de imagem orientam prioridades: reduzir cargas nocivas, fortalecer suportes musculares e restaurar padrões de marcha. Um programa bem planejado combina fisioterapia com exercícios domiciliares, ajuste de órteses quando indicado e monitorização da resposta inflamatória para adaptar progressão sem agravar o problema.

Reabilitação e fisioterapia para o joelho

A reabilitação e a fisioterapia têm papel central na recuperação funcional. O fisioterapeuta avalia força, amplitude de movimento e controle neuromuscular, criando um plano personalizado que inclui treino de força, equilíbrio e treino funcional. Sessões presenciais alternadas com orientações para exercícios domiciliares ajudam a manter aderência e progresso. A fisioterapia também aplica técnicas manuais, educação postural e estratégias para integrar atividade física à vida diária, sempre monitorando sinais de excesso de carga e dor.

Quais exercícios são indicados

Exercícios de baixo impacto, como bicicleta ergométrica, hidroginástica e caminhada controlada, protegem a cartilagem ao reduzir picos de pressão. Treinos de força focados no quadríceps, glúteos e isquiotibiais melhoram a estabilidade articular; exercícios de cadeia fechada são frequentemente preferidos. A progressão inicia com isometrias em fases de dor aguda e evolui para movimentos funcionais e treino de velocidade quando tolerado. A qualidade do movimento deve ser priorizada, com adaptações para atividades específicas do paciente.

Como controlar inflamação e dor

O controle da inflamação e da dor combina medidas não farmacológicas e, quando necessário, analgésicos prescritos. Criar rotinas de gelo após exercício, terapia manual e ajustes de atividade diminui respostas inflamatórias. Em episódios de dor aguda, analgésicos orais ou tópicos podem ser usados por períodos curtos sob supervisão médica. Perda de peso em pacientes com sobrepeso e programas de fortalecimento contribuem para reduzir carga articular crônica e inflamação sistêmica associada ao quadro.

Órteses, marcha e biomecânica

Avaliar a marcha e a biomecânica permite identificar desvios que sobrecarregam regiões específicas da cartilagem. Órteses e palmilhas bem prescritas redistribuem forças e podem reduzir dor durante a marcha e atividades de apoio. O trabalho combinado de fisioterapia e avaliação biomecânica busca corrigir compensações, melhorar padrão de passo e otimizar uso do calçado. Pequenas mudanças no alinhamento e no treino de marcha frequentemente resultam em melhorias notáveis na funcionalidade e na percepção de esforço.

Exames de imagem e diagnóstico

Exames de imagem como radiografia e ressonância magnética complementam o diagnóstico clínico, definindo grau de perda cartilaginosa, presença de osteófitos e alterações em estruturas periarticulares. O diagnóstico correto orienta a escolha entre tratamento conservador, injetáveis ou intervenções cirúrgicas. A decisão terapêutica considera sintomas, impacto na mobilidade e objetivos do paciente; portanto, resultados de imagem são integrados ao quadro clínico e à resposta aos programas de reabilitação.

Regeneração, ácido hialurônico e telemedicina

Abordagens que visam regeneração da cartilagem ainda estão em desenvolvimento e são indicadas conforme critérios específicos. Infiltrações com ácido hialurônico e outros injetáveis podem melhorar lubrificação e reduzir sintomas temporariamente, sendo avaliadas caso a caso. A telemedicina amplia o acompanhamento, permitindo monitorar adesão aos exercícios domiciliares, ajustar cargas e orientar progressão sem deslocamentos frequentes. Combinar telemonitoramento com sessões presenciais favorece continuidade do tratamento.

Este artigo é para fins informativos apenas e não deve ser considerado aconselhamento médico. Consulte um profissional de saúde qualificado para orientação e tratamento personalizados.

Em síntese, proteger a cartilagem e recuperar função no joelho passa por um programa integrado: diagnóstico adequado, reabilitação e fisioterapia, exercícios dirigidos, controle de inflamação e atenção à biomecânica. Intervenções complementares, como órteses e injetáveis, podem ser úteis em contextos selecionados; a prioridade é preservar mobilidade e qualidade de vida por meios progressivos e supervisionados.